Ботулинотерапия
Ботулинотерапия – это введение ботулотоксина А, который снимает напряжение мышц. Его чаще всего используют, чтобы убрать морщины на лице, но метод востребован и в неврологии. Ботулотоксин – соединение, которое продуцируют бактерии. Вещество работает как миорелаксант, снимает спазмы и болевые проявления. Методика эффективная, поскольку одной блокады хватает на период от 6 месяцев до 1 года.
Ботулинотерапия в неврологии — это метод лечения с применением ботулотоксина типа А, который временно блокирует передачу нервных импульсов к мышцам. Ботулинотерапия устраняет первопричину боли, расслабляя напряжённые мышцы и снижая активность нервных окончаний. Ботулотоксин блокирует высвобождение болевых пептидов, отвечающих за появление боли и локально расслабляет мышцы, в которые его ввели. Ботулотоксин действует на уровне нервно-мышечной передачи: блокирует высвобождение ацетилхолина — вещества, которое заставляет мышцы сокращаться. При нормальной работе в схеме передачи сигнала есть ацетилхолин, работающий как посредник для сокращения волокон. Для его высвобождения требуется белок, его атакует и блокирует ботулотоксин. В результате, нервы сигнал посылают, но ткань не реагирует на них, не сокращается. В результате чего они расслабляются, спазмы уменьшаются, а боль постепенно прекращается.
В неврологии это необходимо, чтобы убрать спазмы и болезни, которые ими спровоцированы. После инъекции мышечный аппарат пребывает в расслабленном состоянии длительное время.
Перед проведением ботулинотерапии необходимо проконсультироваться с врачом. Курс лечения ботулотоксином зависит от заболевания и подбирается индивидуально врачом-неврологом. Обычно введение препарата осуществляют 1 раз в 3-4 месяца в течение года. Полный курс лечения составляет 3-4 процедуры в год. Потом количество этих процедур уменьшается вплоть до полной отмены. По времени 1 процедура занимает от 30 до 60 минут.
Развитие эффекта наступает через 3-4 дня, в отдельных случаях эффект наступает в период до 2 недель после инъекций. Продолжительность эффекта от ботулинотерапии индивидуальна и зависит от разных факторов, в том числе от типа используемого препарата и особенностей организма.
После процедуры
После введения ботулотоксина места инъекции не следует тереть или расчесывать. Через 14 дней после первой процедуры следует прийти на осмотр для оценки результатов.
Преимущества ботулинотерапии в неврологии
Это минимально инвазивная процедура, которую можно проводить в поликлинике. Процедуру проводит врач-ботулинотерапевт, прошедший специальное обучение и имеющий сертификат. Эффекты ботулинотерапии длительны и могут продолжаться от нескольких месяцев до полугода, в зависимости от конкретного состояния. Ботулинотерапия может применяться в комплексе с другими препаратами.
Некотоые противопоказания:
- индивидуальная непереносимость препарата (аллергия),
- миастения (сложное аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается периодическая утомляемость определённых мышц),
- гемофилия (нарушение свёртываемости крови),
- беременность и лактация.
Меры предосторожности:
- Отказ от занятий спортом. Тренировки, особенно с наклонами или интенсивной нагрузкой, способствуют усилению кровотока в области головы и лица.
- Избегание посещения сауны и бани. Воздействие тепла расширяет капилляры на лице, что может свести на нет все эффекты от инъекций.
- Отказ от массажа лица и косметических процедур. Любые механические воздействия в области лица усиливают кровоток и обмен веществ.
- Отказ от приёма некоторых лекарств. Важно обсудить с врачом все препараты, которые принимаются, так как некоторые из них могут усиливать кровообращение, что нежелательно в период после инъекций.
- Отказ от пребывания на пляже и в солярии. Пребывание на солнце прогревает верхние слои тканей лица, что может неблагоприятно сказаться на результатах инъекций.
- Отказ от употребления горячих напитков и острой, пряной пищи. Они способствуют притоку крови к ротоглотке и частично к тканям лица.
- Избегание стрессовых ситуаций. Они влияют на мимику, заставляя морщиться, хмуриться, а это может повлиять на распределение препарата в тканях.
- Перенос визита к стоматологу. Например, после инъекций ботокса в области носогубных складок или тканей вокруг рта визит к стоматологу лучше перенести на 4–5 дней.
- Также рекомендуется избегать ситуаций, связанных с перепадами давления — полётов на самолёте и катания на аттракционах.
Как и при любой медицинской процедуре, могут возникнуть некоторые риски и осложнения, поэтому важно проводить ботулинотерапию под наблюдением опытного врача.
В медицинском центре «ОЗОН» сеансы ботулинотерапии проводят неврологи Поздеева М.С. и Морозова С.Б. для лечения следующих заболеваний:
- Различные виды головной боли (хроническая мигрень, головная боль напряжения и пр.)
Одно из самых известных показаний для применения ботулинического токсина — это постоянная мигрень. Когда привычные обезболивающие перестают помогать, а головные боли — повседневная обыденность, именно инъекция ботулотоксина в лицо нередко становится «спасательным кругом». Ботулотоксин инъецируется в различные точки головы и шеи, где он блокирует высвобождение определённых химических веществ, связанных с возникновением мигрени.
- Кроме того, препарат вводится в жевательные мышцы лица при бруксизме.
Инъекции ботулотоксина в жевательные, латеральные, височные и другие мышцы лица расслабляют их, снижают или устраняют боль и эффективно воздействуют на явные симптомы бруксизма. Из-за гипертонуса жевательных мышц люди начинают скрежетать зубами во сне. Это опасное заболевание, оно приводит к истиранию и сколам эмали, болям в височно-челюстном суставе, плохой подвижности челюсти. От такой проблемы страдает до 30% населения. К патологиям ротовой полости от бруксизма присоединяется хроническая головная боль и шум в ушах, искажение лица. Устранить спазм проще всего уколами ботулинотоксина. Им обрабатывают триггерную точку. Обезболивающее действие проявляется сразу, а как миорелаксанта – нарастает постепенно, полное расслабление происходит через 2-3 суток.
- Используется препарат «Релатокс» на основе ботулотоксина.
Процедура хорошо переносится и не требует обезболивания. Препарат вводится при помощи инсулинового шприца с очень тонкой иглой в определённые точки по специальному протоколу. После инъекции мышечный аппарат пребывает в расслабленном состоянии длительное время.
После процедуры
После введения ботулотоксина места инъекции не следует тереть или расчесывать. Через 14 дней после первой процедуры следует прийти на осмотр для оценки результатов.
Это эффективная и официальная методика терапии, которая одобрена Минздравом. Она хорошо переносится пациентом, поскольку при внедрении средства пациент практически не испытывает дискомфорта. Активный компонент начинает действовать быстро и работает долго (несколько месяцев).



